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谈四时养生之夏季养生
2019-08-23 

  中华中医药杂志(原中国医药学报)2014年9月第29卷第9期CJTCM September 2014, Vol. 29, o.9谈四时养生之夏季养生 湖南中医药大学,长沙410208; 盐城市中医院,盐城224002) 摘要:一年四季中,夏季气候炎热,生机盎然。心主夏,由于天气炎热,极易出现闷热、困倦、烦躁不安等 心火过旺的表现。盛夏酷暑,气温高,常使人体体温调节功能发生紊乱,易出现发热、乏力、皮肤灼热、头晕、 恶心、呕吐、胸闷、昏厥、昏迷等中暑症◆●△▼●状。夏天人体阳气浮于外,阴气伏于内,容易出现纳差。夏季是阳气旺 盛的时候,顺应春夏养阳的四时法令,夏季养生应做到心静自然凉、预防中暑、饮食宜清淡、易消化,谨防形寒 饮冷,才能做到冬病夏治。 关键词:夏季;静心;中暑;冬病夏治;养生 Discussion healthpreserving fourseasons GUO Jun-hua 1,2 HEQing-hu HunanUniversity ChineseMedicine, Changsha 410208, China; YanchengHospital TraditionalChinese Medicine, Yancheng 224002, China ourseasons, hot,lively. heartmatches summer. Because hotweather, we eelsultry, drowsy restlessy,caused heart.Hotness oten make temperatureregulation unction bodydisorder, ever,atigue, skin burning, dizziness, nausea, vomiting, dizziness, syncope, coma othersymptoms heatstroke. summer,yangqi humanbody yinqiinside, we appearanorexia. summeryangqi exuberant.Following yang-yang summer,regimen summershould calmmingnature cool, preventting heatstroke, oodshould light,easy digest,beware colddrinking, which can help you achievetreating winter disease summer.Key words: Summer; Calm; Heatstroke; Winter disease treated summer;Keep goodhealth 通讯作者:何清湖,长沙市含浦科教园区象嘴路湖南中医药大学,邮编:410208,电话,E-mail: 论著在一年四季中,夏季是阳气最盛的季节,气候炎 热而生机旺盛。对于人来说,此时是新陈代谢旺盛的 时期,人体阳气外发,伏阴在内,气血运行亦相应地 旺盛起来,并且活跃于机体表面。为适应炎热的气 候,皮肤毛孔开泄,而使汗液排出,通过出汗来调节 体温,适应暑热的气候。在谈到夏季如何养生时,汪 里指出:“夏防暑热,又防因暑取凉,长夏防湿”。 夏时养生,时代久远 早在《礼记》 气於时任养万物,故君子当因时节宣调摄,以卫其生”。就提出了夏季养生。然在《黄帝内经》 中提出了夏季养生的具体内容,如《素问四气调神大论》: “夏三月,此谓蕃秀,天地○▲-•■□气交,万物华实,夜卧早 所爱在外,此夏气之应,养长之道也”。指出夏天,是万物繁盛壮美的季节。在这一季节里,万物开始开花 结果,而人们应当晚睡早起,不要对天长炎热感到 厌倦,要使情绪平和不躁,使体内的阳气自然得到宣 散,“若所爱在外”,这乃是顺应夏气、保护身体机能 旺盛滋长的养生之道,并提出了违背这一法则就会引 起“伤心,秋为疾疟,奉收者少,冬至重病”及“逆夏 气,则太阳不长,心气内洞”等病变。 此后,《千金方》《千金翼方》《寿亲养老新书》 《摄生消息论》《参赞书》等对夏时养生提出了更具 体的理论,形成了夏时养生的理论基础。 中医学认为“心主夏”,即人体五脏之一的心脏是与夏季相应的。夏季属于五行中的火,而人体五脏 曰:“心为一身之主,脏腑百骸皆听命于心,故为君主。心藏神,故 为神明之用”。夏季天气逐渐转热,人们极易感到闷 热、困倦和烦躁不安,好发脾气。有些人平时温文尔 雅,不急不燥,可到了夏天,却变得性情急躁易怒, 常为小事大发脾气。这是因为气温过高加剧了人们 的紧张心理,心火过旺所致。因此,我们需要使自己 的思想平静下来,神清气和,古代著名养生家嵇康 说:“夏季炎热,更宜调息静心,常如冰雪在心”,这 就是“心静自然凉”。但是心静不是懈怠,因为任何时 候,精神上的不振作都有害于健康,应当努力工作、 中华中医药杂志(原中国医药学报)2014年9月第29卷第9期CJTCM September 2014, Vol. 29, o.9学习,积极参加各项有益活动。业余活动,力求丰富 多采。有条件时,宜外出旅游、消夏避暑等以调摄情 志。其次,心脏在夏季时功能最为活跃,炎热夏季人 们的活动变得多起来,“动则气耗”,加上暑热之气, “暑易伤气”“暑易伤心”,耗伤人体的气阴,致神 气涣散,人体的机能破坏。《医书》曰:“善摄生者, 不劳神,不苦形,神形既安,祸患何由而致也”。因 此,夏季养心要使精神像含苞欲放的花一样的秀美, 如,情绪向外,呈现出对外界事物有浓厚的兴趣,这才是适应夏季的养生术。 从发病学上看,夏天万物生长,阳气旺盛,加之 气候炎热干燥,人体的水分容易通过出汗、呼吸而大 量丢失,使人体的新陈代谢不能保持平衡和稳定, 导致生理机能失调而致使人体的大脑(尤其是体温 中枢)指挥失灵而引起“上火”症候,具体表现为咽 喉干燥疼痛、眼睛红赤干涩、鼻腔热烘火辣、嘴唇干 裂等心火上炎表现,大便干燥、小便发黄等心火下移 表现。如果生活不▲★-●规律,劳逸失度,休息不好,情志 失调,致人体正气虚,易感受暑热之邪气,导致“中 暑”,甚至“晕厥”。此外,盛夏,此时人体阳气浮于体 表,阴寒伏于内,由于炎热天气,人们多贪凉饮冷,而 容易导致腹泻。如果心气由于不管是暑热之邪还是贪 凉饮冷之害,导致其心的功能异常,阳气生长出现问 题,到秋季就会发生“夏伤于暑,秋必痎疟”病变。 心脏是人体的一个重要器官,相对于大自然来 说,它就是人体的太阳,主血脉、藏神。因此,夏季 养心得法,过秋冬季节再也不难了,俗话说“冬病夏 治”。夏季顺应阳气的生长,更有利于秋冬季节阳气▪•★ 的下降潜藏。 食补为先,少苦多辛,粥为先 《摄生消息论》 食之味,以减苦增辛以养肺”,意思是说夏季气候炎热,自然界万物生长,心火亦容易亢盛,苦味属火入 心,火克金,心火上炎,灼伤肺,所以夏季的饮食当 减少苦味,如人参、苍术等,增加辛味来滋润肺,如 生姜、香薷等。《保▲●…△生心鉴》 又曰“暑气酷烈,炼石流金于外,心火焚炽于内,古人于是时独宿、淡味”, 故夏●天气热,饮食宜清淡,应以易消化、富含维生素 的食物为主,大鱼大肉和油腻辛辣的食物要少吃,坚 持以“清”为主,多吃蔬菜、瘦肉和时令水果。《摄生 消息论》:“夏季心旺肾衰,虽大热不宜吃冷淘、冰 雪蜜水、凉粉、冷粥,饱腹受寒,必起霍乱”,由此可 知夏季饮食还应该勿食寒凉冰冷之物,如果食入过 多,必会引起霍乱,诸如呕吐、腹泻、腹痛之类腹疾, 就如西医所说的,由于夏季气温高,体内热量不易散 发,胃肠内温度高,骤然受到冷刺激,就会导致胃肠 痉挛,导致腹痛。俗话说“冬吃萝卜夏吃姜,不劳郎中 开药方”,姜是夏季养生一宝。姜,辛温。辛能散,具 有发汗、解表之功效,还可温中止呕,温肺化痰。“形 寒饮冷则伤肺”,夏季阳浮于外,阴寒内盛,过食寒 话告诉我们,夏季也可以多吃酸味或咸味之品来养心。夏天天热易多汗出,中医认为“汗为心之液”,出 汗过多会导致心气阴亏虚,为此我们可以选择性多 食一些酸味之品,比如乌梅、五味子、酸梅等,收敛 固气,同时还可以生津止渴。 唐代孙思邈提倡“常宜轻清甜淡之物,大小麦 曲,粳米为佳”。中医认为湿为夏之主气,故夏季湿气 盛,脾喜燥恶湿,湿邪困脾,阻碍脾胃消化、吸收营养 物质,所以夏季补养还需健脾利湿,开胃消食,而药粥 食疗既可以健脾开胃,又可补充由于盛夏酷暑,人体 汗出较多而丢失的水分,以保持机体平衡,可谓一举 两得。常见的粥有:丝瓜粥。丝瓜味甘性凉,有清热 解暑、凉血解毒之功效。芦根粥。芦根具有◆▼清热除 烦、生津止呕之功效。此粥适用于暑热烦躁口渴、或 郁热内发、牙龈肿痛及胃热呕吐、肺热咳嗽等人群。 西瓜皮粥。此粥有生津止渴、解暑除烦、清热利尿 之功效。还有绿豆粥、莲子粥、荷叶粥等。 此外,夏季▪…□▷▷•致病微生物极易繁殖,食物极易腐败 变质,肠道疾病多有发生。因此,讲究饮食卫生,谨 防“病从口入”。 夏季养心,谨防中暑 夏季养心,预防中暑是关键。盛夏酷暑,天气 闷、湿、热,让人感★◇▽▼•觉很不舒服,由于气温高,人体 体温调节功能发生紊乱,引起中枢神经和•□▼◁▼和循环系 统◆■障碍,出现发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕 吐、胸闷等症状,严重者可出现剧烈头痛、昏厥、昏 迷、痉挛等症状,所以预防中暑,保证正常的血液循 环和精神状态,才能使夏季养生达到良好的效果。 首先,要做好防暑降温工作。在太阳照射最厉害 的时候避免外出,如果必须外出的话,可以采取一些 措施,如打遮阳▲=○▼伞、戴遮阳帽、戴太阳镜等。外出时, 应少穿化纤类衣物,以避免大量汗出时不能及时散 热,引起中暑。在室内,也可能引起中暑。因此在室外 温度较高时,室内也需做好降温△▪▲□△工作,如开窗、开风 扇、开空调等。 其次,要常备一些防暑降温的药品,如十滴水、 藿香正气水、仁丹、风油精等,如果外出,需把这些 药品带在身边,以防应急之需。 除此之外,还要通过运动、休息来调节身体状态, 中华中医药杂志(原中国医药学报)2014年9月第29卷第9期CJTCM September 2014, Vol. 29, o.9保证充足的睡眠,以增强身体的适应能力。多喝水,适 当吃一些如西瓜等清凉解暑的水果,按时进餐,多吃新 鲜蔬菜,这些都有助于保持良好的身体机能。 晚睡早起兼午休,夏防打盹 “立夏”后昼长夜短。《素问四气调神大论》: 据节气变化,应该晚点睡,早点起床,以顺应自然界阳盛阴虚的变化。“立夏”后天亮的早,人们起得早, 而晚上相对睡得晚,易造成睡眠不足,老百姓常说 的“春困、秋乏、夏打盹”。为了防止睡眠不足的“夏 打盹”,就要增加午休,尤其是老年人,有睡眠不实 的特点,因此更需要午休。夏季,中午1时到3时是一 天中气温最高的时候,人容易出汗,稍活动就会因出 汗多消耗体力,极易疲劳。由于出汗多散热的缘故, 血液大量集中于体表,大脑血液供应相对减少。午 饭后,消化道的血供增多,大脑的血供就更为减少。 所以,中午人们总是精神不振,昏昏欲睡,加之晚睡 所导致的睡眠不足,因此要逐渐增加午休时间,以 消除疲劳,保持精力充沛,让大脑和全身各系统得到 休息,以防“夏打盹”。午睡时间要因人而异,一般以 0.5-1h为宜,长时间午休也会让人感觉没有精神 午睡对保障身体健康、减少某些疾病的发生也起着关键的作用。有研究资料表明,午睡可预防冠心病, 对预防心肌梗塞也有积极作用。睡眠分为浅睡和沉 睡两个阶段。浅睡阶段一般为40-70min。随着睡眠 的加深,人就会进入沉睡阶段。如果午睡时间过长, 在沉睡阶段时,脑部血量减少,呼吸频率减缓,体内 的各种代谢活动也相对减弱。这时,醒来后就马上 起床去工作或学习,脑部供血量不足,就会出现短暂 的功能性紊乱,使人感到头昏脑胀。因此睡醒后要 稍微赖床10min再起床为宜。午睡应采取平卧姿势, 才能有益于身心健康。一些人午睡采用坐姿,即趴在 工作台上或教课桌上,是不利于消除疲劳的。因为人 体处于睡眠状态时全身肌肉松弛,血液循环减慢,头 部供血减少,人醒来后,会产生头晕脑胀、耳鸣、腿 软、视线模糊、面色苍白等大脑缺血、缺氧症状。另 外,伏在桌上休息,使眼球受压,眼压增高,易诱发 眼疾。为了保证午睡质量,午餐时不宜饮酒、咖啡、浓 茶,以免兴奋而难以人睡,不能吃太饱,并且不宜餐 后倒头便睡,应活动10min后再入睡。 夏日午休虽然很重要,但不是对所有人都有益 处。医学研究发现:如患有低血压疾病以及血液循 环系统障碍的病人,特别是由于脑血管硬化变窄而 经常出现头晕的人不适宜午睡。因为午饭后血液汇 集到胃部较多,脑部血流较少,相对缺血缺氧。以上 两种人因低血压和循环障碍,导致脑部血流更少,所 以,若饭后就午睡,会导致睡醒后头晕脑胀,达不到 休息的•●作用。年龄在65岁以上有动脉硬化的老人也 不宜午睡。饭后由于营养的吸收血液黏滞度较高,若 再午睡,血流缓慢,这些因素就给中风的发生提供了 “有利”条件。 冬病夏治,欢喜过冬 从小暑到立秋,人称“伏夏”,即“三伏天”,是 全年气温最高,阳气最盛的时节。对于一些每逢冬 季发作或加重的某些疾病,如慢性支气管炎、肺气 肿、支气管哮喘、腹泻、痹证、体虚易感、颈肩腰腿 痛等气虚、阳虚、阴寒盛证,是最佳的防治时机,称 为“冬病夏治”。其中,以慢性支气管炎、哮喘的治疗 效果最为显著。可内服中成药,也可外敷药于穴位之 上。内服药,以温肾壮阳为主,如金匮肾气丸、右归丸 等,每日2次,连服1个月。外敷药可以用白芥子20g, 延胡索15g,细辛12g,甘遂10g,研细末后,用鲜姜60g 捣汁调糊,用胶布贴在双侧肺俞、脾俞、肾俞,天突 或贴在双侧风门、肾俞、足三里,天突等穴位上。一 般贴4-6h,如感灼痛或瘙痒剧烈,可提前取下;局部 微痒或有温热舒适感,可多贴几小时。每伏贴1次,每 年3次。连续3年,可增强机体非特异性免疫力,降低 机体的过敏状态。通过如此治疗,有的可以缓解,有 的可以根治。 夏季养生功,静心好过冬 《摄生消息论》中说:“夏三月,属火,生于长,养 安息火炽,澄和心神;外绝声色,内薄滋味;可以居高。彻环眺望;早卧早起,无厌于日,顺于正阳,以消暑气, 逆之则肾心相争,水火相克,火病由此而作矣”,所以夏 日养生应当以益肝补肾,养肺静心为原则。 法简而效宏的陈希夷二十四气导引坐功图势,按 □◁季节练功,以吐纳坐功为主,以导引为辅,深合“天人 合一”之理,可供大家参▼▲考。 汪绮石.理虚元鉴.谭克陶,周慎整理.北京:人民卫生出版社,2005:28 徐灵胎.医学源流论.刘洋校注.北京:中国中医药出版社,2008:8 北京:中医古籍出版社, 1986:18-19 徐文兵.黄帝内经四季养生法.北京:中国中医药出版社,2010:98-99 (收稿日期:2014年3月29日)

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